THAY ĐỔI NGƯỜI CHỊU TRÁCH NHIỆM CHUYÊN MÔN KỸ THUẬT: CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH CẦN THỰC HIỆN NHỮNG GÌ?
Người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật là chủ thể gắn với điều kiện hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Khi người này nghỉ việc, bị đình chỉ, bị thu hồi giấy phép hành nghề hoặc vắng mặt kéo dài, cơ sở có nguy cơ không còn đủ điều kiện hoạt động. Luật Khám bệnh, chữa bệnh không liệt kê việc thay đổi người này trong các trường hợp điều chỉnh giấy phép hoạt động, nên cơ sở cần xác định đúng nghĩa vụ pháp lý của mình khi thay đổi.
Trong quá trình hoạt động, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thể phát sinh trường hợp người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật nghỉ việc, chuyển công tác, không còn đáp ứng điều kiện hành nghề hoặc vắng mặt trong thời gian dài. Đây là vấn đề cần được xử lý kịp thời vì người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật là một trong những điều kiện gắn với hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Vậy pháp luật hiện hành quy định như thế nào về người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật? Khi người này thay đổi, cơ sở có phải điều chỉnh Giấy phép hoạt động hay không và phải thực hiện thủ tục gì để bảo đảm hoạt động khám bệnh, chữa bệnh không bị gián đoạn?
1. Người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là ai?
Theo khoản 13 Điều 2 Luật Khám bệnh, chữa bệnh, người chịu trách nhiệm chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là người đại diện theo pháp luật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về toàn bộ hoạt động chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Quy định này xác định trách nhiệm chuyên môn của người này gắn trực tiếp với toàn bộ hoạt động chuyên môn của cơ sở.
Đồng thời, điểm e khoản 2 Điều 52 Luật Khám bệnh, chữa bệnh quy định cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải có người chịu trách nhiệm chuyên môn và mỗi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chỉ có một người chịu trách nhiệm chuyên môn. Như vậy, pháp luật không đặt ra cơ chế để một cơ sở đồng thời có nhiều người cùng giữ vị trí người chịu trách nhiệm chuyên môn.
Đối với điều kiện của người đảm nhiệm vị trí này, điểm b khoản 4 Điều 40 Nghị định 96/2023/NĐ-CP quy định người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật phải là người hành nghề toàn thời gian của cơ sở, có phạm vi hành nghề phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở và có thời gian hành nghề ở phạm vi đó tối thiểu 36 tháng, trừ trường hợp người hành nghề có chức danh là lương y, người có bài thuốc gia truyền hoặc người có phương pháp chữa bệnh gia truyền. Trường hợp cơ sở có nhiều chuyên khoa thì giấy phép hành nghề của người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật phải có phạm vi hành nghề phù hợp với một trong các chuyên khoa mà cơ sở đăng ký hoạt động.
Từ các quy định trên có thể thấy, việc lựa chọn người thay thế không chỉ là vấn đề nhân sự nội bộ. Người được lựa chọn phải đáp ứng điều kiện pháp luật về hành nghề và phải được đăng ký với vị trí người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật tại cơ sở.
2. Khi nào cơ sở phải thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật?
Pháp luật không quy định rằng cứ có bất kỳ sự thay đổi nhân sự nào tại cơ sở thì phải thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật.
Trường hợp người đang giữ vị trí này chấm dứt làm việc tại cơ sở, khoản 12 Điều 27 Nghị định 96/2023/NĐ-CP quy định người đứng đầu cơ sở phải báo cáo với cơ quan có thẩm quyền trong thời hạn 03 ngày kể từ thời điểm người hành nghề chấm dứt hành nghề tại cơ sở. Nếu chưa có người thay thế, cơ sở phải tạm dừng cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi hành nghề của người đó kể từ thời điểm người hành nghề chấm dứt hành nghề. Khi bổ sung người hành nghề thay thế, cơ sở phải thực hiện đăng ký hành nghề và người mới chỉ được hành nghề sau khi hoàn thành thủ tục đăng ký.
Trường hợp người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật chỉ vắng mặt tại cơ sở nhưng chưa chấm dứt làm việc, pháp luật lại có cơ chế xử lý riêng. Theo khoản 11 Điều 27 Nghị định 96/2023/NĐ-CP, nếu vắng mặt dưới 15 ngày thì phải ủy quyền bằng văn bản cho người làm việc tại cơ sở có giấy phép hành nghề phù hợp và có thời gian hành nghề tối thiểu 36 tháng. Nếu vắng mặt từ 15 ngày đến dưới 90 ngày thì ngoài việc ủy quyền còn phải thông báo cho cơ quan cấp Giấy phép hoạt động. Nếu vắng mặt từ 90 ngày đến 180 ngày thì phải thông báo và được cơ quan cấp Giấy phép hoạt động chấp thuận bằng văn bản. Trường hợp vắng mặt trên 180 ngày thì cơ sở phải thực hiện việc thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật.
Như vậy, chấm dứt làm việc và vắng mặt dài ngày là hai trường hợp cần phân biệt. Nếu người cũ vẫn tiếp tục làm việc nhưng chỉ tạm thời vắng mặt thì có thể áp dụng cơ chế ủy quyền theo thời hạn vắng mặt. Ngược lại, nếu người đó đã chấm dứt làm việc hoặc thuộc trường hợp phải thay đổi do vắng mặt trên 180 ngày thì cơ sở phải bố trí người thay thế và thực hiện thủ tục đăng ký theo quy định.
3. Thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật có phải điều chỉnh Giấy phép hoạt động?
Khoản 1 Điều 54 Luật Khám bệnh, chữa bệnh quy định các trường hợp điều chỉnh Giấy phép hoạt động gồm thay đổi phạm vi hoạt động chuyên môn, thay đổi quy mô hoạt động, thay đổi thời gian làm việc, thay đổi tên hoặc địa chỉ nhưng không thay đổi địa điểm và một trường hợp liên quan đến việc đình chỉ một phần hoạt động. Luật không liệt kê việc thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật là một trường hợp điều chỉnh Giấy phép hoạt động.
Đối với vấn đề này, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đã có hướng dẫn tại Công văn số 1070/KCB-QLHN ngày 02/7/2024, theo đó thủ tục hành chính về thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được bãi bỏ. Khi có thay đổi người hành nghề, bao gồm cả người hành nghề là người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật, cơ sở thực hiện đăng ký danh sách người hành nghề và gửi cơ quan có thẩm quyền theo Điều 29 Nghị định 96/2023/NĐ-CP.
4. Khi thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật, cơ sở phải thực hiện đăng ký hành nghề như thế nào?
Điều 28 Nghị định 96/2023/NĐ-CP quy định nội dung đăng ký hành nghề bao gồm họ tên, số giấy phép hành nghề, chức danh, vị trí chuyên môn, địa điểm hành nghề, thời gian hành nghề và phạm vi hành nghề. Đối với người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật, chức danh và vị trí chuyên môn của người này phải được thể hiện trong nội dung đăng ký hành nghề.
Khi có sự thay đổi người hành nghề trong quá trình hoạt động, điểm c khoản 1 Điều 29 Nghị định 96/2023/NĐ-CP quy định cơ sở phải gửi văn bản đăng ký đến cơ quan có thẩm quyền cấp Giấy phép hoạt động. Đối với người không còn làm việc tại cơ sở, cơ sở phải báo cáo trong thời hạn 03 ngày làm việc kể từ thời điểm chấm dứt hành nghề. Đối với trường hợp bổ sung người hành nghề, cơ sở phải gửi danh sách đăng ký hành nghề đã bổ sung theo Mẫu số 01 Phụ lục II trong thời hạn 10 ngày kể từ thời điểm bổ sung người hành nghề.
Lưu ý, khoản 12 Điều 27 Nghị định 96/2023/NĐ-CP quy định người hành nghề mới chỉ được hành nghề sau khi hoàn thành thủ tục đăng ký hành nghề. Vì vậy, quyết định bổ nhiệm hoặc hợp đồng làm việc giữa cơ sở với người mới không thay thế cho thủ tục đăng ký hành nghề theo quy định pháp luật.
Ví dụ, bác sĩ A đang là người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của một phòng khám chuyên khoa và chấm dứt làm việc tại phòng khám. Phòng khám bổ nhiệm bác sĩ B thay thế. Trong trường hợp này, phòng khám phải kiểm tra điều kiện của bác sĩ B, thực hiện đăng ký hành nghề với vị trí người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật và chỉ bố trí bác sĩ B hành nghề sau khi hoàn thành thủ tục đăng ký theo quy định.
5. Cơ sở cần lưu ý gì khi thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật?
Thứ nhất, cơ sở phải bảo đảm người được lựa chọn thay thế đáp ứng đầy đủ điều kiện theo Điều 40 Nghị định 96/2023/NĐ-CP và các điều kiện chuyên môn riêng áp dụng đối với từng loại hình cơ sở. Đặc biệt, cần kiểm tra sự phù hợp giữa phạm vi hành nghề của người được lựa chọn với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở.
Thứ hai, cần thực hiện đúng nghĩa vụ đăng ký hành nghề. Việc người cũ nghỉ việc phải được báo cáo trong thời hạn luật định; việc bổ sung người mới phải được cập nhật vào danh sách đăng ký hành nghề theo Mẫu số 01 Phụ lục II và gửi cơ quan có thẩm quyền trong thời hạn 10 ngày kể từ thời điểm bổ sung.
Thứ ba, cơ sở cần rà soát xem việc thay đổi nhân sự có kéo theo thay đổi các nội dung của Giấy phép hoạt động hay không. Nếu chỉ thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật thì không thuộc trường hợp điều chỉnh Giấy phép hoạt động được liệt kê tại khoản 1 Điều 54 Luật Khám bệnh, chữa bệnh. Ngược lại, nếu đồng thời thay đổi phạm vi hoạt động chuyên môn, quy mô hoạt động, thời gian làm việc, tên hoặc địa chỉ của cơ sở thì phải thực hiện thủ tục điều chỉnh Giấy phép hoạt động tương ứng.
5. Kết luận
Người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật là vị trí pháp lý gắn trực tiếp với điều kiện hoạt động và trách nhiệm chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Mỗi cơ sở chỉ có một người chịu trách nhiệm chuyên môn và người đảm nhiệm vị trí này phải đáp ứng các điều kiện về tư cách hành nghề, phạm vi hành nghề, thời gian hành nghề và thời gian làm việc theo quy định của pháp luật.
Khi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật nghỉ việc, chấm dứt làm việc hoặc vắng mặt trên 180 ngày, cơ sở phải chủ động bố trí người thay thế và thực hiện việc đăng ký hành nghề theo đúng quy định. Việc thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật không đồng nghĩa với việc phải điều chỉnh Giấy phép hoạt động. Thủ tục hành chính riêng về thay đổi người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật đã được bãi bỏ; việc thay đổi được xử lý thông qua cơ chế đăng ký, cập nhật danh sách người hành nghề theo Điều 29 Nghị định 96/2023/NĐ-CP.
KHUYẾN NGHỊ CỦA LUẬT 3S:
[1] Đây là Bài viết khái quát chung về vấn đề pháp lý mà quý Khách hàng, độc giả của Luật 3S đang quan tâm, không phải ý kiến pháp lý nhằm giải quyết trực tiếp các vấn đề pháp lý của từng Khách hàng. Do đó, bài viết này không xác lập quan hệ Khách hàng – Luật sư, và không hình thành các nghĩa vụ pháp lý của chúng tôi với quý Khách hàng.
[2] Nội dung bài viết được xây dựng dựa trên cơ sở pháp lý là các quy định pháp luật có hiệu lực ngay tại thời điểm công bố thông tin, đồng thời bài viết có thể sử dụng những kiến thức hoặc ý kiến của các chuyên gia được trích dẫn từ nguồn đáng tin cậy (nếu có). Tuy nhiên, lưu ý về hiệu lực văn bản pháp luật được trích dẫn trong bài viết có thể đã thay đổi hoặc hết hiệu lực tại thời điểm hiện tại mà mọi người đọc được bài viết này. Do đó, cần kiểm tra tính hiệu lực của văn bản pháp luật trước khi áp dụng để giải quyết các vấn đề pháp lý của mình hoặc liên hệ Luật 3S để được tư vấn giải đáp.
[3] Để được Luật sư, chuyên gia tại Luật 3S hỗ trợ tư vấn chi tiết, chuyên sâu, giải quyết cho từng trường hợp vướng mắc pháp lý cụ thể, quý Khách hàng vui lòng liên hệ Luật 3S theo thông tin sau: Hotline: 0363.38.34.38 (Zalo/Viber/Call/SMS) hoặc Email: info.luat3s@gmail.com
[4] Dịch vụ pháp lý tại Luật 3S:
Tư vấn Luật | Dịch vụ pháp lý | Luật sư Riêng | Luật sư Gia đình | Luật sư Doanh nghiệp | Tranh tụng | Thành lập Công ty | Giấy phép kinh doanh | Kế toán Thuế – Kiểm toán | Bảo hiểm | Hợp đồng | Phòng pháp chế, nhân sự thuê ngoài | Đầu tư | Tài chính | Dịch vụ pháp lý khác …
